一、肺结核有哪些症状?
肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:
1、发热:表现为午后低热,多在下午4--8时体温升高,一般为37-38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力和消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。
2、咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎”而导致误诊。
3、痰中带血:痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的。
二、结核病是怎样传播的?
排菌的肺结核患者(痰里查到结核杆菌),是传播结核病的主要传染源。当患者咳嗽、打喷嚏或高声谈笑时,含结核菌的飞沫核从呼吸道直接排出,被健康人吸入后即形成结核感染,这是结核病传播的主要途径。
一个排菌的肺结核病人,尤其是痰液直接涂片检查阳性的排菌病人,一次咳嗽可喷出含有结核杆菌的微粒约3500个,平常呼气时所呼出的带菌微粒则很少,大声说话一分钟约喷出微粒600-700个,而打一次喷嚏播散到空气中的微粒竟高达100万个。可见排菌阳性的肺结核病人咳嗽,打喷嚏时的传染危险性是相当严重的。如果住室经常开窗通风换气,就可大大减少传染的机会。
活动性肺结核病人,一般都有咳嗽,凡咳嗽一周以上,一般抗炎治疗无效者,均应常规进行X线胸透和查痰,以早期发现肺结核病人,减少结核病的传播。要加强对病人的教育,在咳嗽、打喷嚏时要用手帕或口罩作掩护,以免播散细菌,传染他人。
三、感染了就会得结核病吗?
结核菌主要通过呼吸道传播与传染。当排菌的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时,把大量含有结核菌的微小痰沫排放到空气中,健康人吸入含有结核菌的痰沫,即会受到感染。
那么感染上结核菌就会得结核病吗?据介绍,感染和发病的过程受2个条件决定:即感染结核病菌病毒毒力的大小和身体抵抗力的因素。人体初次受到结核菌感染后,通常绝大多数人没有任何症状,也不发生结核病,少数人在抵抗力降低时,可发生结核病。老年人、幼儿、青少年易患病,而慢性病人,孕产妇等抵抗力低下的人也需注意。艾滋病病毒感染者因免疫缺损,抵抗力持续下降,一旦感染结核菌极易发生结核病。
四、结核病的防治措施
目前结核病的防治措施主要有以下4种:
1、病人发现/化学疗法:
既往将病人发现和化学疗法单独分为两种措施,单纯的病人发现不能解决结核病的问题,只发现不治疗其结果更坏,只有两者结合才能发挥更好的作用。病人发现/化学疗法是目前结核病防治的最重要的措施,因为它是直接控制结核病的传染源,这个措施成功的关键是1)有结核病症状的人尽快到当地的结核病防治机构就诊,及时进行确诊;2)一旦确诊为活动性肺结核就要按照医生的治疗方案进行治疗,治疗成功的关键是完成全疗程,不要中途停药,中途停药就可变成难治之症,还危害他人。
2、未感染者的预防治疗:
近期研究表明:未感染者应用抗结核预防治疗,然后感染结核菌,结核病发病明显减少。因此对5岁以下儿童,如果有密切的结核病传染源接触史,尽管没有感染,预防治疗是非常有效的。
3、卡介苗接种:
接种卡介苗在预防结核病,特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病,如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用、卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿。
4、已感染者的预防治疗:
对已经感染结核菌的人,给予抗结核药物来预防结核病的发生是非常有效的。在我国对特殊人群或重点对象进行药物预防是非常必要的,这样可以减少结核病的发生。
五、怀疑自己有了肺结核怎么办?
当你明白了结核病是怎么一回事,知道了肺结核都有些什么症状,那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时,特别是咳嗽咳痰,痰中带血已经超过一周以上,你就应立即去医院就诊检查,及早诊断,规则治疗,早日痊愈。另外,排菌肺结核的亲属(密切接触者),也应该及时进行健康体检。
六、肺结核病人的处理原则:
一旦发现肺结核病人,需要立即隔离治疗,规则强化抗结核治疗半年到一年的时间,注意休息,增加营养,一般都能治愈,待病变的肺组织有纤维化或钙化后既认为治愈。
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